病人是患1型糖尿病的男孩
早川醫生在接診的時候和孩子媽媽吵起來了
你是醫生吧
怎麼這麼說話
怎麼了
你是想說
這孩子生病都我們父母的錯 對吧
我可沒這麼說
只是想問問你們家庭中
有沒有患過1型糖尿病的人
居然說每天都要打針
這孩子這麼小
哪能遭這麼大的罪
為了補充胰島素的分泌 只能這樣啊
既然您這麼不滿意
我介紹您去有專業兒科醫生的L&P醫院吧
你是想打發我們嗎
換班吧
在日本成功進行心肌細胞層治療的L&P醫院
得到了美國食品藥物管理局的認可
已為5位病人進行了心肌細胞層治療
開發負責人藤吉圭京研究員表示
明年想在日本也開始臨床使用
早川醫生
麻煩你為病人抽血 測量生命體徵
我早就想說了
這不是醫生的工作吧
院長和朝田醫生都會親自做
在L&P護士測好的數據
會第一時間顯示在電子病歷上
醫生只要確認一下就好了
我們又不是L&P
醫生親自測量什麼的 在別的醫院也不會啊
因為直接測量
醫生會良好地掌握病人狀態 方便立即處理
這是院長的方針
拜託了
痛
喂 你好好抽啊
你的靜脈血管太細了
好痛
已經是第三次了 你找準點啊
這血管誰來抽血都困難
你就忍一忍
朝田醫生 救救我
這樣下去胳膊會被紮得滿是針眼
一點都不痛呢
都是醫生 怎差距就這麼大呢
朝田醫生用了平常不會用的動脈穿刺術
從外周靜脈抽血
只會紙上談兵啊
血壓有點高啊 開點降壓藥吧
早川
如果可以的話 我也要朝田醫生來抽血
我也是
小哥
那個 我好歹也是個醫生
好了 好了
怎麼了
我肩膀好酸
給我揉揉肩
什麼
這裡
我受夠了 讓我回L&P吧
我不適合櫻井醫院
你是我那裡配不上你嗎
這裡的病人一點都不尊重醫生
就因為我是年輕的實習醫生 就對我頤指氣使
全是院內暴力
你在櫻井醫院
應該還有要做的事
朝田醫生的資訊嗎
跟著朝田醫生的話會學到很多吧
可是
有勞
明天是麻醉科的實習
這樣堅持下去 大家就會是精通全科的超級醫生
不只是自己的專科 在各科室輪轉
習得醫生應有的綜合能力 是很重要的
聽好了
我超級醫生木原毅彥就是榜樣
那 伊集院醫生
明天也麻煩你了
聽說明天是麻醉科
好期待
我說 你可別得意啊
怎麼了
你很得意吧
看來伊集院醫生的新實習計畫
已經步入正軌了啊
很高興他們在成長
我也很高興 伊集院
剛認識你那會 你還是個弱小的實習醫生
可現在都已經可以教這麼多實習醫生了
木原醫生倒是一點都沒變
他是想說 我從來都是個優秀的醫生
髮型也一直沒變吧
對 木原髮型就是我獨一無二的標誌
我一直都覺得
不太適合你啊
什麼 一直 7年前就這麼認為
真的嗎 不會吧
為什麼現在才說
我就先走了
岡村先生
晚上我可以去櫻井醫院幫忙嗎
當然 這是我們說好的
有時間的話做做這個怎麼樣
岡村先生也已經同意了
我哪有時間做這個啊
什麼
連你都去L&P了
我的負擔加重了
所以從早到晚都被呼來喚去
哪裡有什麼時間做這個
而且 這個實習計畫
有意義嗎
有時間定期去各科室輪轉
還不如緊早定下自己的專業 並專注其中
那才對未來更有利
你為什麼要當醫生呢
其實不當醫生也挺好的
什麼
我一直都很聰明 成績總是第一
真敢說
醫學部對偏差值要求高 醫生有技術 又有社會地位
所以我就參加了醫學部的考試 僅此而已
不過 要不要辭掉醫生的工作呢
即便現在開始準備司法考試
一年以後也應該能考得上了
取得國際律師資格
成為像岡村先生一樣的經營顧問也不錯
你可以的
不過 如果你不改變 還是會在同一個地方跌倒
什麼意思
不管是什麼工作
沒有堅定的信念 都做不久的
找到能為櫻井醫生做手術的腦外科醫生了
是誰
在日本 誰都不敢做
不過 在美國的話就有
是他
邁克 鮑德溫
那個全美第一的腦外科醫生嗎
這十年 在全美最佳外科醫生評選中
他經常獲得第一
他成功解決了很多像這次這樣難的病例
邁克醫生聯手醫龍團隊
就可以救回櫻井醫生了
我會儘快把櫻井醫生的病例送過去商量
2個月
從櫻井醫生現在的狀況來看
我想在2個月之內進行手術
壓軸戲終於要上演了
在挖他們牆腳的時候有一個大問題
就是櫻井醫生
櫻井
對
櫻井醫生的手術不成功的話
就得不到朝田醫生了吧
為什麼會這樣
櫻井醫生將櫻井醫院交給朝田醫生了
您認為他會留下抱病的恩師
去印度嗎
而且
櫻井醫生是真正的醫生
這個世上不能沒有他那樣的醫生
真不可思議呢
感覺一和你說話
就有和朝田在說話的感覺啊
朝田醫生 麻煩接診
不好意思 來了個急著要看病的患者
早川醫生
讓他等等朝田醫生不就得了
拜託了
我在第一診療室 有什麼事叫我
當然 如果我又被怪獸患者鄙視了
請您務必來接替我
難得來一個實習醫生 我還很期待來著
院長培養出了你
你又培養出了伊集院
所以 我以為早川醫生也能被你們帶出來
可是沒那麼簡單啊
請把隨身物品放在那邊
請坐
我是您的主治醫生朝田
我看了您以前的病歷
您時不時會失去知覺對吧
不是 就幾秒鐘會突然沒知覺
恢復之後就沒事了
請進
請把隨身物品放這邊
好的 好的
我是主治醫生早川
唉呀 不是朝田醫生嗎
好年輕啊
你就是那個抽血老是抽不好的醫生對吧
我聽在這裡住院的朋友說的
真是的 居然是個實習的小跟班來幫我看
如果您希望朝田醫生來幫您看的話
請稍等片刻
我很忙得 實習的就實習的吧
腿部浮腫是嗎
沒錯
我聽一下您頸部的聲音
頸部
不好意思
屏住呼吸
好
沒什麼大問題 就是最近不好受
工作的時候需要一直站著
您是做什麼的
賣魚的
我說你 平常吃魚嗎
最近的年輕人都不吃魚了
我來看看您浮腫的地方
好
這裡啦 你看
是下肢靜脈曲張
什麼
靜脈瓣膜損壞 無法正常關閉
導致血液倒流所引起的
這病嚴重嗎
是女性以及需要站著工作的人 經常出現的症狀
好痛
不嚴重的話 你倒是早說呀
對吧
對不起
您來看診的時候 走起來似乎有點吃力啊
另外 單手沒有力氣 看東西模糊
舌頭不靈活 嘴角麻痺
您有以上症狀嗎
你這麼一說的話 好像有耶
從您的頸部聽到了血管雜音
很有可能是因為頸部血管堵塞所引起的
左側頸內動脈狹窄
啥
就是即將出現腦梗塞的預警
腦梗塞
也就是說 要接受大手術咯
現在通過介入治療就有可能痊癒
在L&P醫院有一位擅長做介入治療的醫生叫伊集院
我來給您寫介紹信
沒事的
我給您開個彈力長筒襪
男 男人穿的長筒襪嗎
腿部施加適當的壓力 防止多餘的血液堆積
我有長筒襪啦
必須是醫療用的橡皮長筒襪才有效果
要多少錢
5000日圓
你這是漫天要價啊
這個價格非常公道了
白花錢
真是的 還好沒被你抽血
早川醫生
似乎和病人起了爭執啊 沒事吧
真是的
這家醫院的病人 素質太差了
就算是病人也不能為所欲為啊
早川 病人沒有素質高低
我在L&P的時候
從來沒有病人對我口吐惡言過
這裡的病人對醫生一點尊重都沒有
是因為你和病人之間沒有構建起信賴關係吧
朝田醫生在診療室總是面對患者
認真的看著病人的眼睛說話
早川醫生總是在看螢幕或者病歷
你是說沒有必要確認資訊嗎
在確認資訊之後
如果能認真面對病人
就能看出資訊上沒有顯示的疾病徵兆
你讓我怎麼認真面對那種病人
她說腿部浮腫 我就開外科用橡皮襪給她
她倒說我漫天要價 誰受的了啊
做出正確的診斷 告知治療方法
如果我們醫院無法處理的話就給L&P寫介紹信
該做的事我都有做
找到櫻井醫生的主刀醫生了嗎
正在和中央匹茲堡大學醫院的腦外科醫生
邁克 鮑德溫交涉
他應該能勝任
您認識他嗎
嗯
在美國重建某醫院的時候見過一面
他的開顱夾閉手術
用微彈簧圈和明膠海綿進行的血管內拴塞治療
NBCA栓塞術 還有伽瑪刀手術等等
無論哪個都擁有超一流的技術
他是世界第一的腦外科醫生
你知道得好詳細啊
我的工作需要經常跟醫生接觸
當然也需要一些專業知識了
有什麼問題嗎
沒有
岡村先生你為什麼要當醫療顧問呢
做什麼經營顧問不行
為什麼要局限于醫療方面呢
因為醫療的某些方面
只能通過商業的力量改變
我願意為此付出一生
這就是我的想法
怎麼樣 能拿下朝田嗎
要看他能不能治好櫻井醫生了
位於基底動脈頂端的動脈瘤
沒有幾個腦外科醫生做得了這個手術
醫龍團隊似乎
正在和全美第一的腦外科醫生進行交涉
邁克 鮑德溫嗎
你的老熟人啊
不過
邁克醫生也救不了櫻井醫生
這個你應該最清楚
喂
朝田醫生在嗎
不在
出診去了
這個 是我家種的桔子
昨天朝田醫生看出我有腦梗塞的前兆
要是放任不管的話 就出大事了
他是我的救命恩人啊
請你替我跟他問好
好
在確認資訊之後 如果能認真面對病人
就能看出資訊上沒有顯示的疾病的徵兆
早川醫生
有急診病人
昨天你看診過的長沼芳江女士
長沼芳江 60歲
在工作中突然呼吸困難 倒地不起
抬上來
好
要移到上面
1 2 3
要把頭部抬起來了
好
不是氣胸或肺炎 也不是心衰
長沼女士 什麼時候開始難受的
覺得很累就一直坐著
站起來的時候
這麼說來 昨天
左邊大腿部出現了異常的浮腫
小腿肚的靜脈也曲張得很厲害
真是的 所以讓她穿彈性襪嘛
早川醫生 看看右腿
不好意思
右腿完全沒有異常
如果是靜脈曲張 一般兩條腿都會有吧
這是
下肢深靜脈血栓
是經濟艙症候群嗎
左右腿差別這麼大 很有可能是的
醫生 昨天看診的時候沒有兩條腿都看嗎
也有很多下肢深靜脈血栓的患者
本身患有靜脈曲張的
朝田醫生呢
沒必要叫他
用血栓溶解療法 用肝素溶解血栓
去準備
是 是
沒事的
跟傳聞一樣 手藝真差啊
早川醫生 我來吧
會稍微有點痛哦
什麼啊 護士還更熟練一點嘛
這樣就沒事了 血栓應該會溶解了
血氣飽和度80 正在惡化
開大氧氣嗎
提高到5升
肝素溶解血栓後用t-PA
可是 用了t-PA的話 萬一要手術
血會止不住的
不會需要手術的
馬上去拿過來
是
長沼女士
長沼女士 長沼女士
馬上插管
我去準備急救推車
長沼女士
血栓跑到肺裡去了 是肺栓塞
在腿部靜脈裡淤積的血栓塊
隨著血液流到了肺部 堵在了肺部動脈裡
因此流向肺部的血液被堵死
無法進行氧氣交換
氧分壓就會急速降低
呼吸變得困難 最糟糕的可能導致窒息死亡
去叫朝田醫生來
是
長沼女士
8.0的插管導管
是
只能通過手術取出肺裡的血栓了
準備用經皮心肺輔助法
是
手術
快準備手術
但是今天麻醉師不在
叫荒瀨來
是
病人家屬來了
要求解釋一下 究竟發生了什麼事
早川
這是你的病人 你去解釋
現在開始要進行手術 清除堵在肺動脈的血栓
手術
腫的是腿 為什麼是肺動手術
昨天在這裡看過
說是沒什麼大問題的
為什麼會變成這樣 能治好的吧
我們會盡力的
拜託您了
莫西幹那臭小子 盡給人惹麻煩
好了 站臺拿來
是
1
2
3
4
5
6
7
好了 麻醉成功
準備就緒了
你的位置不在這裡
長沼女士是你的病人 你來主刀
但是
因為你的誤診 病人有了生命危險
你有責任把病人救活
拜託了
現在開始 進行肺栓塞的緊急血栓清除手術
手術刀
是
鑷子
是
紗布
是
電刀
是
確保體外循環是從升主動脈進 從右心房出
是
手術刀
是
抓緊
就算換氣是100% 血氧飽和度也已經到80%了
是
對準動脈 垂直切開
是
不要推擠
是
人工心肺流量開到最大了
停搏心臟
我可是實習醫生啊
這裡開始還是由朝田醫生來吧
主刀醫生是你
這個病人的性命掌握在你的手裡
別磨蹭了 莫西幹
給我血管阻斷鉗
是
回輸開始
阻斷主動脈
輸入心臟停搏液
心臟停搏液開始注入
準備復蘇
復蘇就緒
開始切開肺動脈
手術刀
是
頭端放低
加長右肺動脈的切口
梅氏剪
是
就是這個
找到血栓了
要仔細地清除
鑷子
是
膿盤
是
朝田醫生
停止人工心肺
什麼
體外循環停止
阻斷血液供應
準備頭部冷卻
是
膀胱溫度多少
35.2度
開啟冷卻用的墊子
吸引
甘油
是
監視器
是
準備福格蒂導管
是
冷靜 莫西幹
只是因為清除了血栓 末梢的血液溢出來了而已
準備就到這裡了
接下來你來做
肉眼能看到的血栓全部清除了
給肺部施壓
好
沒有發現血栓
很好 剩下的就是縫合了
恢復體溫
是
梅氏剪
是
肺動脈縫合結束
鬆開血管鉗
準備回輸
回輸開始
鬆開血管鉗 準備復蘇
心跳沒有恢復
鉀含量呢
沒有問題
回來 回來
回來
回來 回來
監視器有反應了
心跳
恢復了
都是我的錯
因為你的處理 病人得救了
長沼太太恢復意識了
去吧
非常抱歉
如果當初診斷沒有失誤的話
其實本來沒有做手術的必要 是嗎
是的
如果診斷得再仔細一點 就應該看出問題的
真的非常抱歉
那孩子 是小兒糖尿病那個
竟然笑得那麼開心
治療方法本身跟你說的一樣
只能不斷注懾胰島素
但是朝田認真面對病人的不安
解釋了今後只要跟病魔共存就行了
只要堅持注射 就能跟其他孩子一樣健康地生活
將來也有可能開發出更簡單的療法
只有被病人信賴的醫生 才是真正的好醫生
病治好了 病人就會笑
並且 會對我們說謝謝
沒有比這更讓人高興的事了
所以 櫻井醫生您
有些事只有醫生能做到
所以我想做醫生到最後一刻
為什麼這裡會有
這麼多魚
過來 過來下
魚寄到了嗎
寄來那麼多 謝謝了
別在意
那些 全是賣不出去的小魚
但是啊 那些小魚可是最好吃的
早川醫生
醫生
把胳膊伸出來 我要抽血了
什麼 唯獨這個你饒了我吧
別這樣 今天我會好好做的
我不要
你們大家的也是我來
特地要你來一趟 不好意思
突然這是怎麼了
竟然說要聽聽培訓計畫
我想有時間的話就參加一下
請跟我詳細說一下
怎麼了
可以嗎 已經過了五點了哦
才五點而已
拜託你了
岡村征 Entlassen
他的任務完成了
關鍵的朝田還沒有弄到手
關於這個 Miss鬼頭 我想交給你來
無論多曲折
河流終將入海
印度諺語
岡村與朝田
我怎麼都覺得 這兩個人正在流向同一片海呢
等到遊說者被人遊說了 可就遲了
要得到朝田 岡村是必要的
你還完全不瞭解那個男人
辛苦了
邁克醫生願意接受手術了嗎
我寄去了櫻井醫生的病歷
在得知不止腦部有病 心臟也有問題後
回信說了手術可行
是嗎
只是
只是什麼
手術要等到2年以後
世界各地都有病人找他
手術的預定已經排到2年以後了
而且費用在5000萬以上
美國是自由診療的國家
病人可以選擇主刀醫生
醫生根據其實力得到報酬
本身是這種體制 沒有辦法
朝田希望手術在2個月以內進行
2個月
如果超過2個月
櫻井醫生就會有危險了
竟然要等2年
真是的 明明是第一個說可以做手術的醫生
除了邁克以外 沒有能做這個手術的醫生
咦
幹嘛
不是 邁克醫生在2004年的時候
好像還是第二外科醫生
是指還有更厲害的人嗎
但是資料被刪除了
寫著這人放棄從醫了
結果還是只有邁克醫生一個人
等於又回到原地了嗎
怎麼辦 朝田醫生
將軍
聽說要用巨額資金找美國的腦外科醫生來
有周產期心肌病的可能
周產期心肌病
醫生救病人 沒有任何借貸關係
不管是多麼優秀的醫生 都有救不了的病人